Co to jest Truvada?

Dużą uwagę zwraca się na leki przeciwretrowirusowe przeznaczone do profilaktyki ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV). Profilaktyka przedekspozycyjna (Pre-Exposure Prophylaxis - PrEP) jest najbardziej zaawansowanym biomedycznym dodatkiem do zestawu narzędzi prewencji HIV.

Obecnie jedyną zatwierdzoną przez FDA (Food and Drug Administration) terapią PrEP jest codzienne doustne spożywanie Truvady.

Truvada jest lekiem przepisywanym na receptę, który jest kombinacją 2 leków antyretrowirusowych w stałej dawce, a mianowicie: emtricitabiny (FTC) i fumaranu disoproksylu tenofowiru (TDF).

Butelka z etykietą Truvada, z niebieskimi pigułkami Truvada. Truvada jest lekiem używanym do zapobiegania skurczowi HIV. 
Istnieją inne preparaty farmaceutyczne tenofowiru (Viread) stosowane w leczeniu HIV, ale tylko fumaran disoproksylu tenofowiru jest stosowany w PrEP.

PrEP, to zmieniacz gier i opcja zapobiegania HIV. Jest to codzienny lek, który może zmniejszyć szanse na zarażenie się HIV o ponad 99%, jeśli jest przyjmowany zgodnie z zaleceniami.

Truvada działa poprzez blokowanie enzymu zwanego odwrotną transkryptazą, którego HIV używa do kopiowania swojego materiału genetycznego i reprodukcji. 

Jest to jedyny lek, który jest Food & Drug Administration (FDA) zatwierdzony jako PrEP dla osób HIV ujemnych.

Truvada dla PrEP

Spośród 1,1 miliona zagrożonych obywateli USA, około 200 000 otrzymuje obecnie Truvadę za PrEP. Truvada, przyjmowany w połączeniu z innymi lekami anty-HIV, jest stosowany w leczeniu zakażenia HIV-1 u dorosłych.

Truvada minimalizuje ryzyko zakażenia HIV w połączeniu z innymi narzędziami prewencyjnymi (bezpieczniejsze praktyki seksualne):

• Osoby, które nie są zarażone wirusem HIV
• Mężczyźni, którzy są HIV-negatywni uprawiając seks z innymi mężczyznami
• Mężczyźni, którzy są nosicielami wirusa HIV, ale są narażeni na podwyższone ryzyko zakażenia wirusem poprzez aktywność seksualną z zakażoną partnerką
• Ludzie, którzy nie zawsze używają ochrony jak prezerwatywy
• Mężczyźni-kobiety partnerzy seksualni, u których jeden z partnerów seksualnych jest zakażony HIV
• Truvada składa się z dwóch leków połączonych w jedną tabletkę
• Fumaran tenofoviru disoproxilu, określany również jako tenofovir DF
• Emtricitabine lub FTC - Są one połączone w jednej tabletce, aby pomóc kontrolować zakażenie HIV. Truvada składa się z dwóch składników leków przeciwwirusowych określanych jako nukleozyd (strukturalna podjednostka kwasów nukleinowych) i nukleotydowych inhibitorów odwrotnej transkryptazy (NRTI).
• Grafika cząsteczek, pokazująca jak działa lek PrEP Truvada.

W przypadku stosowania z innymi lekami HIV-1 (HIV-1 jest typem HIV, który prowadzi do zespołu nabytego niedoboru odporności) w leczeniu zakażenia HIV-1.

Truvada może pomóc:

• Zminimalizuj ilość zakażenia HIV-1 we krwi. To jest określane jako "wiremia".
• Zwiększ liczbę komórek CD4+ (T) (rodzaj komórek T, które odgrywają ważną rolę w adaptacyjnym układzie odpornościowym we krwi i pomagają zwalczać inne infekcje). To może pomóc w poprawieniu odporności. Spowoduje to zmniejszenie ryzyka śmierci i infekcji, które mogą być wynikiem osłabienia układu odpornościowego.

Czy Truvada leczy HIV LUB AIDS?

Truvada nie jest lekarstwem na HIV lub AIDS.

Podczas zażywania Truvady mogą się jeszcze pojawić infekcje lub inne choroby związane z zakażeniem HIV. Jeśli masz zakażenie HIV-1 (HIV-1 jest wirusem wywołującym AIDS), musisz nadal przyjmować leki na HIV-1, aby kontrolować zakażenie HIV-1 i zmniejszyć liczbę chorób związanych z HIV.

Ponieważ sama Truvada może nie być wystarczającym zabezpieczeniem przed zarażeniem się wirusem HIV, ważne jest, aby rozważyć bezpieczniejsze praktyki seksualne, takie jak używanie prezerwatywy, podczas przyjmowania Truvady, aby zminimalizować ryzyko zarażenia się.

Musisz być HIV-negatywny, aby kontynuować przyjmowanie Truvady w celu zminimalizowania ryzyka infekcji.

Podczas przyjmowania Truvady należy poddać się badaniom na inne choroby przenoszone drogą płciową, takie jak syfilis i rzeżączka - infekcja bakteryjna zwykle rozprzestrzenia się przez kontakt seksualny. Zakażenia te ułatwiają przedostanie się wirusa do wnętrza Twojego organizmu.

Co to jest PrEP?

PrEP obecnie odnosi się do tabletki złożonej zawierającej 300 mg TDF (fumaran tenofoviru disoproxilu) i 200 mg FTC (emtricitabina, nazwa handlowa Emtriva).  Minimalizuje to ryzyko przeniesienia wirusa HIV.

Truvada i Descovy to dwie marki PrEP.

PrEP działa dobrze, jeśli jest stosowany przed aktywnością seksualną. Więc, to PrEP oznacza zapobieganie infekcji. Tak więc osoby, które nie są nosicielami wirusa HIV, mogą stosować PrEP, ponieważ zmniejszyłoby to ryzyko ich zakażenia. Leczenie PrEP polega na przyjmowaniu 2 tabletek antywirusowych w stałej dawce.

Nazwa marki to Truvada. Zarówno tenofovir DF (TDF) jak i emtricitabina (FTC) są szeroko stosowane w leczeniu HIV. Stany Zjednoczone zatwierdziły PrEP w 2012 roku, a Europa w 2016 roku.

Kto skorzystałby na wzięciu PrEP?

Jeśli jesteś HIV ujemny i nie zawsze stosujesz bezpieczne praktyki seksualne, takie jak prezerwatywy, wtedy PrEP może zminimalizować ryzyko zakażenia HIV. Inne czynniki związane ze zwiększonym ryzykiem zakażenia wirusem HIV to między innymi:

• Seks między mężczyznami, ponieważ ma o wiele wyższy stopień przeniesienia HIV
• Niedawne zakażenie przenoszone drogą płciową (zwłaszcza kiła lub zakażenie odbytu)
• Stosowanie leków rekreacyjnych stosowanych w chemseksie (metamfetamina krystaliczna, mefedron i GHB
• Ostatni wymóg dotyczący PrEP
• HIV-pozytywny partner ma trudności z przestrzeganiem swoich leków na HIV

Możliwe skutki uboczne

Powszechne efekty uboczne obejmują:

• Mdłości
• Biegunka
• Przyłącz się do bólu
• Ból brzucha lub brzucha
• Bóle głowy
• Ból gardła
• Wymioty
• Dyskomfort podczas snu
• Zakażenia dróg oddechowych
• Wysoki poziom cholesterolu
• Dziwne i dziwne sny
• Zmiany psychiczne/moodowe (depresja/lękliwość)
• Zmęczenie
• Zawroty głowy
• Infekcja zatokowa
• Wysypka lub swędzenie skóry
• Utrata apetytu
• Ból pleców
• Bardzo poważne skutki uboczne Truvady
• Odkładanie się kwasu mlekowego we krwi (kwas mlekowy)
• Jest to poważny stan zdrowia i może prowadzić do śmierci. Objawy tych schorzeń obejmują: osłabienie, zmęczenie, nietypowy ból mięśni, brak oddechu lub szybkie oddychanie, wymioty, mdłości, ból brzucha, zimne lub niebieskie ręce i stopy, zawroty głowy, lekkie zawroty głowy i szybkie lub nieprawidłowe bicie serca.
• Przewlekłe problemy z wątrobą
• To znowu jest poważny stan zdrowia i objawy obejmują; skóra lub biała część oczu zmienia kolor na żółty, ciemny "herbata kolor" moczu, jasne kolorowe stolce, utrata apetytu na kilka dni lub dłużej, mdłości i, ból w okolicy brzucha.
• Pogłębienie się zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV)
• Jeśli cierpisz na HBV i bierzesz Truvadę, stan Twojego zapalenia wątroby pogorszy się i pogorszy, jeśli przestaniesz go brać.
• Cukrzyca Nefrogenna Insipidus
• Cukrzyca nefrogenna insipidus jest chorobą nerek, która została zidentyfikowana u osób przyjmujących Truvadę. W tym stanie dochodzi do niewydolności nerek i zwiększonej i nietypowej potrzeby oddawania moczu przez pacjenta, co może prowadzić do odwodnienia.
• Objawy cukrzycy nefrogennej mogą obejmować:
• Bóle głowy
• Zmęczenie
• Zawroty głowy
• Bóle mięśni
• Skóra sucha
• Utrata masy ciała
• Zmniejszona pamięć
• Hipotensja ortostatyczna (niskie ciśnienie tętnicze powodujące zawroty głowy w pozycji stojącej)

Wniosek 

Zakażenia HIV są ograniczane przez zaawansowane leki antyretrowirusowe. Leki i terapie drastycznie zapobiegają przenoszeniu wirusa i obniżają wskaźniki HIV w naszych społecznościach. PrEP jest szczególnie ważnym nowym narzędziem do zwiększenia tego spadku.

Truvada PrEP w połączeniu z innymi bezpieczniejszymi praktykami seksualnymi, takimi jak używanie prezerwatywy, jest najbardziej skuteczna w zmniejszaniu ryzyka zakażenia HIV.