Mężczyźni z uszkodzeniem rdzenia kręgowego często doświadczają zmiany w ich zdolności do biologicznego ojcostwa dziecka, ponieważ w wyniku uszkodzenia rdzenia kręgowego są oni ogólnie niezdolni do ejakulacji. Niezdolność do ejakulacji podczas stosunku nazywana jest anejakulacją. Innym problemem, którego mogą doświadczyć mężczyźni z uszkodzeniem rdzenia kręgowego jest wytrysk wsteczny. Jest to sytuacja, w której nasienie nie opuszcza penisa przez jego końcówkę (cewkę moczową), ale zamiast tego trafia do pęcherza moczowego podczas wytrysku.

Dodatkowo, chociaż uraz rdzenia kręgowego nie zakłóca produkcji spermy przez mężczyznę, powstałe w ten sposób plemniki mogą być mniej zdolne do poruszania się.

Istnieje kilka dostępnych opcji, aby pomóc mężczyznom z urazem rdzenia kręgowego, aby poprawić ich zdolność do posiadania dzieci

Stymulacja wibracyjna

Jeśli mężczyzna nie jest w stanie wytrysnąć, stymulacja wibracyjna prącia może być stosowana w celu osiągnięcia erekcji i ostatecznie wytrysku. Dostępnych jest wiele różnych wibratorów/masażerów. Niektóre z nich są specjalnie zaprojektowane z mocą wyjściową wymaganą do wywołania ejakulacji u mężczyzn z urazami rdzenia kręgowego. W stymulacji wibracyjnej, wibrator przykładany do czubka penisa i jego najbliższego otoczenia, powoduje, że wibracje przemieszczają się wzdłuż nerwów czuciowych do rdzenia kręgowego i wywołują odruchowy wytrysk. W rezultacie, PVS może nie działać w przypadku mężczyzn z pewnymi uszkodzeniami rdzenia kręgowego. Jeśli mężczyzna nie ma czucia w okolicy genitaliów, jak to ma miejsce w przypadku wielu mężczyzn z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, wibrator musi być używany bardzo ostrożnie, aby uniknąć siniaków, krwawienia lub owrzodzenia.

Elektroejakulacja

Jeśli stymulacja wibracyjna zawiedzie, elektroejakulacja jest następną terapią w kolejce. Elektroejakulacja sondą doodbytniczą (RPE) polega na wprowadzeniu przez lekarza do odbytu sondy stymulowanej elektrycznie, zwanej elektroejakulatorem, a kontrolowana stymulacja elektryczna wywołuje wytrysk poprzez pobudzenie nerwów ejakulacyjnych. Znieczulenie ogólne jest zazwyczaj wymagane, z wyjątkiem niektórych przypadków całkowitego uszkodzenia rdzenia kręgowego, w których ból i czucie dotyku nie są już obecne.Po zebraniu ejakulatu i określeniu, że jakość spermy jest wystarczająco wysoka, sperma może być następnie użyta do sztucznego zapłodnienia.

Jeśli powyższe środki nie przyniosą rezultatu, a głównym problemem jest płodność, możliwe jest, aby wyszkolony lekarz wyodrębnił plemniki z jąder i zastosował zapłodnienie in vitro (IVF) w celu zapoczątkowania ciąży (zapłodnienie jaja i plemników w probówce, a następnie wprowadzenie ich do macicy matki) lub można spróbować pojedynczego wstrzyknięcia spermy.

Mężczyźni z pewnymi urazami kręgosłupa mają większe szanse na odpowiedź na te zabiegi. Dlatego mężczyźni, którzy są zainteresowani ojcostwem dziecka powinni uzyskać poradę medyczną i możliwości leczenia od specjalisty ds. płodności doświadczonego w kwestiach związanych z urazem rdzenia kręgowego, aby określić, jak skuteczne jest każde leczenie dla każdej osoby. Specjalista od płodności musi być świadomy metod, które mogą poprawić jakość spermy u mężczyzn z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, jak również powikłań, które mogą wystąpić.